ما الذي يسبب الكدمات
قد تحدث الكدمات بسبب سقوط شيء عليك أو يحدث أن تصدم رجلك بحاجز ما أو حتى سقوطك على الأرض أثناء التمشية وكل هذا قد ينتج عنه الكدمات وقد يربط البعض كدمات الحزن كسبب لحدوثها والكدمات هي عبارة عن نزيف في الأوعية الدموية الصغيرة التي تتواجد تحت الجلد ويتم بعد ذلك تسرب للدم وبالطبع لا يجد الدم أي مكان لكي يذهب إليه فيقوم بالتجمع معَا على شكل جلطات وهو ما يعني حدوث تغير في اللون الموجود تحت الجلد أو حدوث علامة ملونة تتواجد تحت الجلد فوق المنطقة المصابة وهي الكدمة وكلما زادت الضربات قسوة كلما حدثت كدمات أكبر وقد تكون أكثر إلامًا ووجعًا وهناك العديد من الأسباب الأخرى التي قد تسبب الكدمات منها :
الإصابة ببعض الحالات الطبية .أثر جانبي لبعض العلاجات المستخدمة والأدوية ويعتبر الوارفارين أحد أشهر الأدوية المعروف إرتباطها بتكوين الكدمات الوائدة في الجسم وهو دواء مضاد للتخثر .الإصطدام بشي قاسي .الكدمات نتيجة التمارين الرياضية وهي ما يحدث خلال التمريم من إجهاد أو كسور في العظام أو التواء أو تمزق في الأوتار أو خلع أو تورم في العضلات وكل ذلك قد يحدث نتيجة الصدمات أو الإفراط في أداء الرياضة .الإصابة بإرتجاج في المخ .قلة الصفيحات .سرطان الدم .مرض فون ويلبراند .التواء في الكاحل .سلالات العضلات .الهيموفيليا أ .مرض الكريسماس (الهيموفيليا ب) .نقص العامل الثاني والسابع أو الخامس أو العاشر .توسع الأوردة .تجلط الأوردة العميقة (DVT) . الحوادث كحوادث السيارات .[3]وفي الغالب معظم هذه الكدمات تلتئم في فترة قد تصل إلى أسبوعين أو ثلاثة ويمكن أن تصيب الكدمات ليس فقط الجلد ولكن يمكن أن تصيب الأنسجة الرخوة أو العضلات وحتى العظام يمكن أن تصاب بالكدمات .
[1]،
[2]
أنواع الكدمات
يمكن تقسيم الكدمات طبقًا لموقعها على الجسم إلى ثلاث أنواع هم :
Subcutaneous : وهي الكدمات التي تحدث تحدث الجلد بصورة مباشرة .Intramuscular : وهي الكدمات التي تحدث بداخل العضل وغالبًا في العضلات الأساسية .Periosteal bruises : وهي الكدمات التي تحدث حول العظام .[3]بعض الأنواع الأخرى للكدمات هي :
ecchymosis : وهي عبارة عن كدمة مسطحة تمتاز بلونها الأرجواني وهي تحدث عند تسرب الدم إلى الطبقات العليا للجلد وتسمى أيضًا بكدمات الجلد .A black eye أو shiner : كدمات العين السوداء أو اللمعان وهي الكدمات التي تحدث نتيجة تخثر كتلة من الدماء تحت الجلد وفي العادة تكون المنطقة المصابة بارزة أو منتفخة أو مؤلمة ومن أمثلة هذا النوع بيضة الأوزة التي يمكن أن تتواجد على الرأس أي الأصابة البارزة بها . A hematoma : الورم الدموي وهو عبارة عن كتلة تتكون عند تجمع الدم تحت الجلد أو في العضلات وهنا الدم يكون مسدودًا في الجسم وهو مختلف عن النزيف فيمكن أن يحدث داخل أو خارج الجسم وبصورة حادة عن النزيف العادي وهنا تحتاج إلى الذهاب إلى الطبيب فأنت لا تعرف متى تكون الكدمات خطيرة وهنا يجب على الطبيب تصريف هذا الدم بصورة صحيحة وعلى الرغم من وجود سبب أخر لعدم إختفاء الكدمة كالتغظم غير المتجانس إلا أن كلاهما يحددهم الطبيب بعد التشخيص بالأشعة السينية والتأكد من الحالة .[2]،[4]
ألوان الكدمات
تمر الكدمات بمراحل مختلفة وكل مرحلة منها لها لون مختلف وعادةً ما تستمر الكدمات في الجسم لمدة تصل إلى ثلاث أسابيع ويمكن أن تأخذ وقت أطول لكي تشفى إذا كانت الإصابة شديدة أو في أماكن محددة في الجسم مثل الأطراف كالذراعين والساقين وهذه الأماكن تعتبر أبطأ في الالتئام من غيرها من أماكن الجسم ويعتبر لون الكدمة هو ما يحدد مرحلتها وكل لون يتغير بشكل تدريجي من مرحلة إلى الأخرى وهناك درجات متفاوتة بين هذه الألوان والمراحل ومن هذه الألوان ما يلي :الوردي والأحمريعتبر اللون الأحمر أو الوردي من الألوان الأولى التي تظهر فى الكدمات وهي تظهر بعد الضربة مباشرةً ومن أمثلة ذلك حدوث كدمة عند ضرب ساقك على الدرج أو إصطدام ذراعك في الباب بعد حدوث ذلك بصورة مباشرة تكون المنطقة المحيطة للكدمة مؤلمة عند اللمس ومتورمة ولون الكدمة أحمر أو وردي .الأزرق أو الأرجواني الداكنبعد مرور يوم من الاصطدام ييدأ لون الكدمة في التحول التدريجي إلى اللون الأزرق أو إلى اللون الأرجواني ويحدث هذا التغير بسبب نقص إمدادات الأكسجين ونتيجة للتورم الموجود في موقع الكدمات حيث يتحول الهيموجلوبين من لونه الأحمر إلى اللون الأزرق بصورة تدريجية وهذا اللون الأزرق أو الأرجواني يمكن أن يستمر لمدة تصل إلى خمس أيام بعد الأصابة وهذه هي الكدمات البنفسيجية المنتشرة .أخضر باهتيظهر اللون الأخضر فى الكدمات بداية من اليوم السادس للإصابة وهو ما يدل على إنهيار الهيموجلوبين وهو ما يعني أيضاً بداية عملية الشفاء .أصفر وبنييبدأ ظهور اللون الأصفر أو البني بعد الإصابة بسبعة أيام حيث يقوم لون الكدمة هنا بالتغير التدريجي إلى الأصفر الباهت أو البني الفاتح ولا يتغير اللون بعد ذلك إلى أي لون أخر حيث تصبح هذه المرحلة المرحلة الأخيرة حيث يقوم الجسم فيها بإعادة الامتصاص ويحدث أن يبدأ اللون في التلاشي بصورة تدريجية حتى يختفي تمامًا .[4]
طرق تسريع علاج الكدمات
بعض الأشخاص قد يرغبون في التخلص من الآلام المرتبطة بالكدمات أو تقليلها ومحاولة تسريع الشفاء ويمكن أن يحدث ذلك بإستخدام بعض الطرق المنزلية التي يمكن تطبيقها بسهولة ك علاج الكدمات ومن هذه الطرق :
إستخدام كيس ثلج : يمكن وضع الثلج على المنطقة المصابة للمساعدة في التئام الكدمات ويمكن هنا الإستعانة بأي شيء مجمد مثل عبوة الفريزر أو حتى كيس من الخضروات المجمدة .لف الجسم بمنشفة باردة : يمكن لف الجسم أو المنطقة المصابة بقطعة من القماش أو منشفة باردة ولكن يجب ملاحظة عدم وضع هذه الكمادات الباردة على الجسم بصورة مباشرة على الجلد وذلك تجنبًا لحدوث المزيد من الإصابات ويعتبر الثلج أو الكمادات من الأشياء التي تساعد على تسريع عملية الشفاء فتواجد الثلج أو الكمادات الباردة على الكدمات الحديثة يتسبب في حدوث إبطاء للنزيف وأيضًا تقليل للتورم وهو يعمل على تقليل حجم الكدمة الكلي فهو يمنع تسرب الدم بصوؤة كبيرة ويقلل من الالتهاب .إستخدام كريمات الشفاء :يوجد العديد من الكريمات التي يمكن أن تساعد في عملية تسريع الالتئام منها كريمات أرنيكا أو فيتامين ب 3 أو كريمات كيريسيتين أو فيتامين ك فكل هذه الكريمات تساعد في تقليل فترة الالتئام للكدمات .مسكنات الألم المتاحة بدون وصبة طبية : وهي مسكنات تستخدم لتقليل الألم والالتهاب الموجود حول الكدمة ومن هذه المسكنات الأسيتامينوفين (تايلينول) وأيضًا الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات) ولكن يجب تجنب الأسبرين لأنه من الأدوية التي يمكن أن تزيد من النزيف وأيضًا يجب تجنب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لأنها من الأدوية التي قد تسبب تفاقم في النزيف خاصتًا بعد الكدمات الشديدة أو الجراحة .ارفع المنطقة المصابة : يعمل رفع المنطقة المصابة على المساعدة في منع الكدمة من التكاثر مثله مثل الثلج حيث يمكنك رفع المنطقة المصابة إلى وضع مريح لكي تساعد في عملية الشفاء .[5]
